12月1日は世界エイズデーです。

世界エイズデー（World AIDS Day：12月1日）は、世界規模でエイズのまん延防止と患者・感染者に対する差別・偏見の解消を目的に、世界保健機関(WHO)が1988年に制定したものです。毎年12月1日を中心に、世界各国でエイズに関する啓発活動が行われています。

エイズとは？

エイズ(Acquired immunodeficiency syndrome・AIDS、後天性免疫不全症候群)は、ヒト免疫不全ウイルス(Human Immunodeficiency Virus・HIV)の感染によって引き起こされる病気です。HIVに感染した場合、ウイルスは増殖を続け、白血球のうち免疫を制御するリンパ球を破壊します。その結果、免疫力が低下し、さまざまな感染症や悪性腫瘍が現れ、エイズ発症に至ります。

発生動向：新規HIV感染者及びエイズ患者の報告数

・日本国内の新規HIV感染者報告数は、2008年頃まで増加傾向にありましたが、近年では毎年約1000人と高止まりの状態で推移しています。一方、世界では、2018年末現在、新規HIV感染者数は年間約170万人と報告されています。

・HIV感染後エイズ発症まで一般には5年以上を要するにもかかわらず、エイズ発症により初めてHIV感染が判明する例（いわゆる「いきなりエイズ」）も多く、近年日本国内では毎年約400人（新規HIV感染者報告数の約3割）が報告されています。

感染経路と臨床症状

・感染の主な要因は「性行為」です。日常生活において性行為以外でHIVに感染することはありません。回し飲み、くしゃみ、握手や体に触れるなどの行為ではHIVに感染しません。

・感染初期（感染～数週間）では、発熱、頭痛、倦怠感などのインフルエンザ様症状や筋肉痛、皮疹などがありますが、無症状の場合もあります。本人に自覚症状がないために、他の人にうつしてしまう可能性があります。

・感染が進行して免疫力が低下すると、次第にリンパ節の腫張、体重減少、発熱、下痢、咳などの症状がみられるようになります。

・治療をしなければ、感染者には、結核、クリプトコッカス髄膜炎、重症細菌感染症といった重篤な感染症や、リンパ腫、カポジ肉腫といった悪性腫瘍が現れます。

予防

・性行為をしない（No sex）、あるいは、より安全な性行為（Safer sex）を守って行動することが大切です。

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＜より安全な性行為とは＞
セックスの時にHIVやその他の性感染症に感染したり、感染させたりする可能性をできるだけ減らす行為を指します。具体的には、コンドームを正しく使用して、精液、膣分泌液、血液などが直接触れないようにすることが重要です。

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 治療

・HIVに感染した場合でも、早期に治療を開始することで、高い効果が得られます。

・3種類以上の薬を併用する抗レトロウイルス療法(Antiretroviral therapy・ART)で抑制することができます。ARTでは、HIV感染症を治癒させることはできませんが、体内でのウイルスの増殖を抑制し、免疫機能を高め、感染症と戦う能力を再生することができます。

 検査

・HIVに感染しているかを調べるためには、HIV検査を受けるしかありません。HIV検査は全国の保健所等で無料・匿名で行なっています。以下のホームページを参照してください。

HIV検査・相談マップ

大阪府（おおさかエイズ情報Now）

大阪市

参考

厚生労働省: HIV/エイズ予防対策
国立感染症研究所: AIDS（後天性免疫不全症候群）とは
UNAIDS「ファクトシート2019」（日本語訳）
FORTH: HIV/AIDSについて（ファクトシート）

大阪府: 大阪府エイズ・HIV情報
大阪市: おおさかエイズ情報NOW ～性感染症を知り予防する為に～
大阪健康安全基盤研究所：HIV/エイズの現状－世界では？日本では？
World Health Organization: HIV/AIDS